El porqué de este blog y como bajar una IMAGEN

A menudo y por cuestiones didácticas de índole práctica, en las clases del máster oficial de osteopatía universitaria, realizo un repaso "rápido" y a modo de recuerdo, de algunas cosas que se han de tener en cuenta cuando estamos ante un paciente con algún problema en el raquis o en alguna extremidad.
Esos repasos son visuales, con de entre 30 y 50 imágenes y apenas “sin texto” y algún que otro video con imágenes animadas. Aparte de cosas de mi temario, hay otras síntesis de otros seminarios realizados con anterioridad por otros profesores y donde ellos tratan con mucha profundidad estos temas a lo largo de 36 horas de clase.
Con esto, las imágenes las voy realizando o modificando a medida que las necesito, sean del nivel que sean. Es decir, que no hago todas las imágenes de un mismo tema a la vez.

Objetivo de este blog

Dependiendo del tipo de práctica, se repasan temas como la anátomo-fisiología o patología de las facetas y los distintos procesos degenerativos que las afectan, su comportamiento durante el movimiento o las alteraciones del sistema ligamentario. De la médula espinal, de las raíces nerviosas, sus trayectos y posibles dificultades como los diferentes tipos de estenosis. Patologías discales, sus clasificaciones y como evaluarlas mediante pruebas de imagen. Además, algunas pinceladas del sistema vascular, los síndromes de compresión periférica y otras patologías traumáticas.

Así y en origen, el objetivo de este blog fue que los alumnos de primero del máster oficial de osteopatía universitaria, tuvieran a su alcance parte de las imágenes mostradas en clase y que amplían las ya facilitadas en los distintos dosieres y pertenecientes a mi temario.
Pero con el tiempo, ese objetivo se fue ampliando hasta incluir algunas de las imágenes que utilizo en los "repasos" y que pertenecen a otros profesores y/o asignaturas.
Pienso que el conjunto facilitará la integración de conocimientos entre los diferentes temarios, asignaturas y cursos.

Evidentemente ese objetivo en pasado es el actual, pues estas imágenes no solo van destinadas a los alumnos del master oficial de osteopatía. Cualquier fisioterapeuta o estudiante de cualquier otro máster o postgrado y por supuesto los estudiantes del grado de fisioterapia, pueden utilizarlas.

Las imágenes.

Muchas de estas imágenes son adaptaciones de las que aparecen en los libros de texto, artículos y diferentes tipos de portales de la red. Aunque son imágenes de tipo “coctel”, es decir un poco de varias y modificándolas en lo posible, podría darse el caso de que algún autor se sienta plagiado. Solo tiene que decírmelo y de ser así, pondré la cita o de ser necesario, la quitaré.

Eso si, como alguien dijo “si copias una cosa es “plagio”, pero si copias un poco de muchas es “investigación”. Quiero decir, y los que me conocéis ya lo sabéis, que muchos de “mis dibujitos” se remontan a los tiempos de los retroproyectores y algunos, incluso antes. Por ese motivo no puedo citar la procedencia de algunos dibujos, pues no la recuerdo.

¿Como decargar las imágenes?

Por diferentes motivos de índole académica, este blog, alguna de sus entradas o alguna de las imágenes lo tengo protegido.
-Aunque supongo que ya lo sabéis, si quieres bajarte una de las imágenes, clica sobre ella y se abrirá en otra pantalla pero en un tamaño mayor. En esa pantalla y debajo de esa imagen, aparece un carrusel con el resto de las imágenes de esa entrada.
-Clica sobre la que te interesa y la guardas desde esa pantalla, con lo que te bajará con mayor calidad. Pero si es de las que están protegidas...
-Haz un imprimir pantalla con la tecla Imp Pant, abre por ejemplo el Paint y pégala allí y luego guarda la imagen. También puedes utilizar cualquiera de los muchos programas que capturan la pantalla. Y no te plantées el porqué protejo una imagen y luego te digo como bajarla.
-Ahora bien, si debido a que estas realizando una Tesis, un TFG o un TFM, necesitas una imagen "limpia" o parte de una imagen, solo tienes que decírmelo, pero lógicamente identificándote, es decir explicándome quién eres y para que la necesitas.

En la actualidad (2022) voy desprotegiendo muchas de las entradas que ya no necesito y abriendo otras que estaban "invisibles" si no tenías la contraseña. Además aprovecho para actualizar/modificar algunas de las imágenes es esas entradas, razón por la cual no hay entradas nuevas, sino imágenes nuevas en entradas antiguas.

Un saludo a todos los que seguís este blog, en especial a los "fisios" y a los osteópatas.
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Imágenes del hueso coxal.

Las siguientes imágenes son fotogramas extraídos de algunos de mis videos.

Descripción anatómica del hueso coxal (iliaco) visto por su cara externa (lateral). Observamos la cresta ilíaca, la espina iliaca posterosuperior, posteroinferior, anterosuperior y anteroinferior. La incisura isquiática mayor, la faceta lunata, el acetábulo, la espina ciática (isquiática), el foramen obturador, la rama inferior del púbis y la tuberosidad isquiática.

El hueso coxal.

Ligamentos de la pelvis

Vistos por la cara anterior pélvica tenemos: el iliolumbar, el lumbosacral, el sacroilíaco anterior, el longitudinal anterior, el inguinal, el sacroespinal, el sacrococcigeo, el sacrococcigeo lateral, el púbico superior y el arqueado púbico.

Ligamentos de la pelvis (vista ventral).

Vistos por su cara posterior: los iliolumbares, el sacroilíaco posterior, el longitudinal posterior, el dorsal largo, el sacroespinal, el sacrococcigeo y el sacrotuberoso.

Ligamentos de la pelvis (vista dorsal).

Movimientos del hueso ilíaco

Los movimientos de rotación anterior iliaca (anteversión) y de rotación posterior (retroversión). Ambos respecto al sacro y respecto a la articulación coxofemoral. Además, la rotación posterior del coxal debida a la absorción de fuerzas asimétricas.

Evidentemente los puntos de referencia anatómica se desplazan en sentidos contrarios, entre ellos la cresta ilíaca, las espinas iliacas anterosuperior y posterosuperior, la faceta de la articulación sacroiliaca, la cavidad cotiloidea, el hueso púbico y la tuberosidad isquiática.

Rotación anterior del hueso coxal.

Rotación posterior del hueso ilíaco.

Espero que todos estéis bien y gracias por leer.

Un saludo.

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EDITO 22 maig 2021: Hoy he subido otro video en mi canal de Youtube con las rotaciones del hueso coxal (AQUI). La explicación del video la encontraréis en esta entrada de mi blog (AQUÍ).

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Imágenes de algunos movimientos del sacro

 Pues sigamos con, de momento, las últimas imágenes de la pelvis, en este caso del sacro.

Dentro de todas las controversias sobre los distintos movimientos del sacro, los de nutación y contranutación, parece que presentan un cierto consenso entre autores.

La nutación y la contranutación.

En la nutación sacra, la base del sacro se mueve en sentido ventrocaudal en relación con ambos ilíacos. El promontorio entra dentro del diámetro de la pelvis mientras que el ápex sacro se dirige hacia atrás. A la vez se aproximan las alas iliacas y se posteriorizan los ilíacos.

Este movimiento se realiza alrededor del eje frontal que se sitúa cerca de S2, en la unión del brazo menor y mayor de la articulación sacroilíaca.

La nutación del sacro es la respuesta fisiológica normal del sacro al movimiento de extensión de la columna lumbar. Aparece también acompañando a la fase espiratoria de la respiración.

Hay algunas teorías sobre este movimiento, como las de Bonnaire, Farebeuf o Weisel. En ellas se postulan diferentes ejes o diferentes tipos de movimiento, como la traslación o la rotación.

Movimiento de nutación del sacro

En la contranutación, la base del sacro se mueve en sentido dorsocraneal en relación con ambos ilíacos. Es decir, que el promontorio del sacro retrocede mientras que el ápex avanza, con lo que los iliacos se anteriorizan y se separan las crestas iliacas.

Este movimiento se realiza alrededor del eje frontal y es la respuesta fisiológica normal del sacro al movimiento de flexión de la columna lumbar y aparece también acompañando a la fase inspiratoria de la respiración.

Movimiento de contranutación del sacro

Las torsiones del sacro

Se realizan en unos ejes ficticios que son los ejes oblicuos. Por convención, el eje oblicuo derecho va el extremo craneal de la articulación sacroiliaca derecha hasta el extremo caudal de la articulación izquierda. El eje oblicuo izquierdo lo hace desde el extremo superior de la articulación sacroilíaca izquierda hasta el extremo inferior de la articulación sacroilíaca derecha.

Torsión anterior derecha / derecha.

Durante el ciclo normal de la marcha, la columna vertebral se mantiene en posición neutra, sin flexión ni extensión. Los iliacos realizan un movimiento de contrarrotación, produciéndose un bloqueo de movilidad en la articulación sacroilíaca que recibe el apoyo. El eje oblicuo se crea en el miembro inferior que soporta el peso y se crea una torsión fisiológica denominada torsión anterior. Por ejemplo, cuando el miembro inferior derecho toca el suelo, se crea el eje oblicuo derecho y el sacro hace un movimiento de torsión derecha.

En la torsión anterior derecha sobre eje derecho el sacro queda mirando hacia la derecha. La base sacra izquierda se va hacia anterior y abajo y el ángulo inferolateral derecho se va hacia atrás.

Como el sacro se ha inclinado hacia la izquierda y ha girado a la derecha, L5 hace lo contrario para mantener el estado de equilibrio: se inclina a la derecha y rota a la izquierda (SdRi). La columna lumbar, en ausencia de disfunción, le sigue en el movimiento.

Torsión Posterior izquierda / derecha

Cuando el tronco se flexiona, el sacro entre los iliacos participa de este movimiento con una torsión posterior que también se lleva a cabo alrededor de los ejes oblicuos del sacro.

En las torsiones posteriores, hablamos de torsión posterior derecha sobre eje oblicuo izquierdo y viceversa.

Por ejemplo, en una flexión del tronco asociada a una inclinación derecha, debido al comportamiento en mecánica no-neutra del raquis lumbar, se asociará a una rotación derecha (RdSd) lumbar. El sacro compensará este movimiento con una torsión en dirección contraria, girando hacia la izquierda, es decir una torsión posterior izquierda sobre eje derecho.

La base sacra izquierda va hacia atrás, hace contranutación y el ángulo inferolateral derecho avanza

Torsiones sacras

Comportamiento de L5 respecto al sacro

-L5 y el sacro se mueven siempre en direcciones opuestas. Cuando el sacro hace nutación, L5 hace extensión con respecto al sacro. Lo contrario ocurre en la contranutación.

-En una torsión del sacro, el eje oblicuo ha sido provocado por la lateroflexión de L5, el lado de la torsión por la rotación opuesta de L5.

-La torsión anterior responde a la mecánica neutra (SR) de la columna vertebral. La torsión posterior a la mecánica no-neutra (RS) del raquis.

-Cuando la rotación de L5 es del mismo lado que la lateroflexión (movimiento RS), la torsión sacra es del lado opuesto al eje oblicuo. Cuando la rotación de L5 es del lado opuesto a la lateroflexión (movimiento SR), la torsión sacra es del lado del eje oblicuo.

Torsión sacra y comportamiento lumbar

ACTUALIZACIÓN 03-juliol-2021: He subido este vídeo a mi canal de YouTube donde podéis ver en imágenes los movimientos del sacro.

Un saludo y gracias por seguir el blog.

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Más imágenes de la pelvis.

Pues sigamos con algunos esquemas más de la pelvis.

En la siguiente imagen se observan los movimientos más habituales del hueso ilíaco, añadiendo un “según autores”, si lo traducimos en las distintas disfunciones de este hueso.

Entre ellas las disfunciones ilíacas en rotación anterior, rotación posterior, en abertura (out flare), en cierre (in flare) o la subluxación superior (tres puntos altos). También están marcados los ejes alrededor de los cuales se realizan estas rotaciones.

Movimientos (disfunciones) hueso ilíaco.

La articulación sacroilíaca

La articulación sacroilíaca tiene dos partes diferenciadas. La parte sinovial en el lado ventral, con la cápsula, el cartílago (sinovial) y la cavidad articular. La parte fibrosa (sindesmosis) en la parte dorsal, con el ligamento interóseo. Ambas están flanqueadas por el ligamento sacroilíaco anterior (parte de la cápsula) y el ligamento sacroilíaco posterior.

Al lado, una imagen cenital donde aparecen algunos ligamentos de la pelvis. Entre ellos el sacrotuberoso, el sacroespinoso, el longitudinal anterior y el longitudinal posterior.

Un esquema con dos vistas de la aurícula sacra (articulación sacroilíaca) con las zonas de inervación de las ramas procedentes de L-5, S-1, S-2 y S-3.

Articulación sacroilíaca.

Anatomía del sacro y coxis.

Se observa el conducto del sacro (también en la imagen de la sección sagital media), la base sacra, el promontorio, la tuberosidad sacra y las facetas superiores que se articularán con las facetas de la quinta lumbar. Además, la cara auricular sacra que se articulará con la aurícula ilíaca.

Las crestas laterales, media e intermedia del sacro. Los agujeros sacros posteriores, el hiatus sacro y el asta del sacro.

Del coxis se observa el asta coccígea y la apófisis transversa del coxis.

Anatomía del sacro

En el siguiente dibujo vemos las raíces nerviosas del sacro en diferentes vistas, aunque sin nomenclaturar. Es decir, tipo autoexamen.

Tengo pendiente de realizar otros esquemas parecidos, incluyendo el plexo sacro, donde pondré los nombres de estas raíces. Como todas las imágenes las voy realizando o modificando de acuerdo a mis necesidades, cuando realice esos dibujos, ya subiré las imágenes.

Raíces nerviosas del sacro

Por último, una conocida imagen de Delmas A, donde se aprecia la posición del sacro en el espacio. Tenemos una posición más vertical (sacro estático) o una más horizontal (sacro dinámico) y a partir de esa posición sacra, las correspondientes modificaciones de las curvas raquídeas.

También una imagen basada en Kapandji I.A., con las cotas de la aurícula sacra.

Fisiología del sacro

EDITO 10 abril 2021: He subido un video con la anatomía de la pelvis en mi canal de Youtube (AQUI) y la explicación en esta entrada de mi blog (AQUÍ).

EDITO 22 maig 2021: Hoy he subido otro video en mi canal de Youtube con las rotaciones del hueso coxal (AQUI). La explicación del video la encontraréis en esta entrada de mi blog (AQUÍ).

Espero que todo os sea de utilidad.

Un saludo.

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Imágenes de la pelvis

En la siguiente imagen se observa la disposición de algunos ligamentos del anillo pélvico. Entre ellos, los longitudinales anterior y posterior, los sacroilíacos anterior y posterior, el interóseo y el púbico superior.

En el esquema con la vista inferior, aparece el ligamento sacrotuberoso.

En la imagen de la derecha, la situación de la pelvis respecto al plano coronal. Han de quedar alineadas las espinas iliacas antero-superiores y los tubérculos púbicos con este plano.

También se observa la disposición de los triángulos de perineo, el anal y el urogenital, así como los diferentes pasos para las raíces nerviosas.

Ligamentos de la pelvis y suelo pélvico

Seguimos con la configuración mecánica de la articulación sacroilíaca. Es decir, los sistemas activo y pasivo para asegurar su estabilidad.

Estabilidad articulación sacroilíaca

Movilidad de los iliacos según la postura del individuo.

-En la flexión de cadera o en la flexión del tronco.

-En decúbito supino, en sedente o durante el ciclo de la marcha. 

Movilidad iliaca y posición.

Las oscilaciones de la pelvis durante la deambulación.

Esos números son apreciaciones de diferentes autores.

La pelvis durante la marcha. los ilíacos

Siguiendo con la marcha, la movilidad opuesta de las cinturas pélvica y escapular.

Cinturas pélvica y escapular en la marcha

En la siguiente imagen, la movilidad en báscula de los ilíacos para compensar las asimetrías de las fuerzas, en este caso las fuerzas ascendentes y las descendentes.

Como traspasan y se reparten estas fuerzas a través de la articulación sacroiliaca.

Fuerzas y tensiones sobre la articulación sacroilíaca

Hay más imágenes en relación a la pelvis, sea de los ilíacos o del sacro, en otras entradas de este mismo blog. Mirar las etiquetas.

Además, hoy 10 d'abril de 2021, e subido un video con la anatomía de la pelvis en mi canal de Youtube (AQUI) y la explicación en esta entrada de mi blog (AQUÍ).

EDITO 22 maig 2021: Hoy he subido otro video en mi canal de Youtube con las rotaciones del hueso coxal (AQUI). La explicación del video la encontraréis en esta entrada de mi blog (AQUÍ).

Un saludo.

Las últimas imágenes de la columna lumbar

 En la siguiente imagen vemos la localización anatómica de una hernia discal. Aparece el recordatorio de que la raíz siempre por debajo de su propio pedículo.

Hernia discal lumbar

-En una vista posterior la localización de las hernias central y paramedial, en el receso lateral, extraforaminal y foraminal.
-En una vista lateral y en una posterior con un corte transpedicular, las hernias suprapedicular, pedicular, infrapedicular y foraminal.

Localización anatómica hernia discal

En estos croquis tipo corte de una RNM con la anatomía topográfica podéis ver la situación de diferentes estructuras como el ganglio de la raíz, el foramen, la raíz en el receso lateral o el ángulo facetario.
A la derecha de la imagen, como se verían los diferentes tipos de hernia en un mismo corte.

Anatomía topográfica hernia discal

Correlación clínica de la hernia discal

Se puede encontrar una posible correlación clínica entre el tipo y situación de una hernia y la raíz afectada.
Veis dos ejemplos en una hernia a nivel del disco de L-5 que si es central podría afectar a la raíz S1, pero si es en el receso lateral afectaría a la raíz L5 y si es foraminal a la raíz L4.

Posible correlación clínica

He subido este video a mi canal de Youtube con una correlación de imágenes sobre las hernias discales. En esta entrada, encontrareis la explicación de ese video.

Como siempre, gracias por seguir mi blog.
Un saludo.

Más imágenes de la columna lumbar

Como he comentado alguna vez, voy haciendo imágenes nuevas o modificando algunas de las ya publicadas a medida que las voy necesitando. En estos días y para realizar algún video, entre otras, han sido las siguientes.

Articulaciones lumbares

En la siguiente imagen vemos las articulaciones facetarias lumbares. Además, la diferente disposición en cuanto a la T-12, es decir, la charnela toraco-lumbar.

Articulaciones facetarias lumbares

Raíces nerviosas lumbares

Las diferentes raíces nerviosas lumbares y algunas de sus ramificaciones, como las que van a las facetas.
En esta misma imagen se muestra la zona de continuidad de la cápsula, el ligamento amarillo y el ligamento interespinoso.

Nervios del nivel lumbar

Inestabilidad lumbar

Una de las cosas a tener en cuenta en caso de inestabilidad lumbar es la espondilólisis y la espondilolistesis. La primera hace referencia a la ruptura del istmo y la segunda al desplazamiento de una de las partes de la vértebra lumbar afectada.
Podéis mirar cómo se mide este desplazamiento en una imagen que aparece en esta entrada.

Inestabilidad lumbar: espondilolisis y espondilolistesis.

Estenosis del canal central.

Puede deberse a diferentes causas como la hipertrofia del ligamento amarillo, los osteofitos, una listesis, la degeneración artrósica, etc. Caso aparte es la estenosis congénita.

Estenosis del canal central

EDITO el 17 de octubre de 2020: Hoy he subido un video en YouTube con imágenes de la anatomía de la columna lumbar. Tiene su correspondiente entrada con una pequeña explicación.

EDITO de nuevo el 26 de diciembre de 2020: Hoy he subido un video en YouTube con imágenes de algunas de las patologías habituales de la columna lumbar. En esta entrada encontraréis la explicación de este video.

Espero que os sea todo de utilidad.
Un saludo.
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Imágenes de anatomía de la columna lumbar.

Supongo que os podéis imaginar que en estas imágenes no se hacen en un ratito. Todas necesitan su tiempo y las voy haciendo o modificando algunas de las ya publicadas, a medida que las voy necesitando. Quiero decir que no me dedico de forma expresa a realizar a la vez solo las de un nivel o articulación en concreto. Cuando tengo unas cuantas las voy publicando e intento agruparlas (más o menos) por temáticas.

Anatomía del nivel lumbar.

En la siguiente imagen vemos que las vértebras lumbares no son todas iguales. Cada una modifica su forma y tamaño en los tres planos.

Morfología de la vértebra lumbar.

La vértebra lumbar tipo en diferentes vistas. Podemos ver la apófisis anular, el arco neural, las escotaduras inferior y superior, la lámina y el pedículo y los procesos accesorio y mamilar.

Vértebra lumbar tipo.

Las articulaciones facetarias

Una imagen de las articulaciones facetarias, donde incluyo su inervación. Es a cargo del ramo primario dorsal con una rama medial facetaria ascendente y otra descendente.
Estas articulaciones tienen cartílago, cápsula articular, membrana sinovial, etc. En el recuadro ambas facetas, la superior de la vértebra inferior y la inferior de la vértebra superior.

Articulaciones facetarias lumbares.

En estas dos imágenes anteriores, aparecen las facetas lumbares. He subido un video (AQUI), donde podéis ver el comportamiento de las interlineas articulares en el movimiento de rotación. la explicación del video esta en esta entrada de mi blog.

En la siguiente imagen, un corte axial con parte de las estructuras a este nivel lumbar. En ésta se observa con más claridad la rama media de la división primaria posterior para las facetas. A destacar también la raíz motora (anterior) y la raíz sensitiva (posterior) que aparece en la ampliación.

En un corte axial y a caballo de la anterior imagen, la faceta superior de la vértebra inferior es la de afuera y la faceta inferior de la vértebra superior es la que queda por dentro.

Anatomía. Corte axial a nivel lumbar.

Los ligamentos lumbares

Ligamentos del nivel lumbar, que aunque todos son importantes, siempre destaco el longitudinal posterior porque es el que nos dice si una hernia la podemos nomenclaturar como contenida o no contenida (transligamentaria).

Ligamentos del raquis lumbar.

Y hasta aquí el repaso anatómico con estas imágenes fijas. Pero además, podéis visualizar un video (AQUÍ) con estas y otras muchas imágenes de la anatomía de la columna lumbar.

Gracias por visitar mi blog.
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Imágenes relacionadas con la patología del raquis cervical.

No es que todas las imágenes que siguen sean de patología, pero de alguna manera se ha de titular la entrada. Pero que están en relación.

Índices radiológicos cervicales

La siguiente imagen es una representación gráfica de algunos índices radiológicos utilizados entre otros para evaluar la inestabilidad cervical.

Índices radiológicos del raquis cervical.

La arteria vertebral.

Siempre que se valora o trata la columna cervical hablamos de los riesgos sobre la arteria vertebral, aunque bien es cierto que hay otras estructuras en riesgo. Controversias y opiniones aparte, se realizan pruebas como las de Klien o la de Jackson.

La imagen hace referencia a la compresión y el estiramiento de la arteria vertebral al realizar diferentes movimientos.

Arteria vertebral.

Y hablando de estiramientos y siempre con el añadido del “según autores”, al realizar articulatorios pasivos del raquis cervical hacia la inclinación, no deberíamos pasar de 45º. A partir de este rango se corre el riesgo de provocar un estiramiento, una avulsión o una ruptura de alguna de las raíces nerviosas.

Estiramiento (whiplash).

Estenosis cervical. Hernia cervical.

La siguiente imagen es una representación de los diferentes tipos de estenosis cervical y algunas posibilidades de hernia discal.

Degeneración cervical. Hernias.

Otra imagen también sobre la estenosis cervical, en este caso del canal central.

Estenosis canal central cervical.

También podéis consultar esta entrada, donde hay una explicación de este vídeo  sobre la patología del raquis cervical.

Afectación raíz nerviosa.

Tomamos dos niveles de la columna vertebral, en este caso el nivel L-4 y el C-4, sus respectivos discos, el L4-L5 y el C4-C5 y tenemos por ejemplo una hernia discal foraminal o extraforaminal. Las raíces afectadas serían la raíz L-4 y la raíz C-5. No la raíz C-4.

Hernia discal y raíz afectada.

Y hoy es Sant Jordi. Mis mejores deseos para todos en esta situación en que nos ha tocado vivir. Y como no, para todos: un libro y una rosa.
Un saludo.
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Los rangos de movimiento de la columna cervical

Seguimos con más imágenes del raquis cervical. Son en relación a los rangos de movilidad y se complementan con el resto de imágenes de este mismo nivel de la columna cervical.

Orientación de las facetas cervicales

La siguiente imagen es en relación a la orientación de las facetas cervicales. Como veis hay diferente opiniones, por lo que no sobra recurrir al “según autores.
En la parte inferior derecha describe la orientación según el nivel y para los movimientos de rotación y de inclinación. Si ponemos imaginación y desplazamos esa vértebra siguiendo esa guía azul digamos facetaria, entenderemos mejor esos croquis.

Orientación facetaria nivel cervical

Flexión y extensión cervical

Seguimos con los rangos de flexión y extensión cervical que mencionan los textos.
Además, el efecto de estos movimientos sobre el agujero de conjunción o foramen vertebral. Con la extensión este foramen se cierra y con la flexión, se libera.
También el diferente comportamiento del raquis cráneo-cervical, de las cervicales medias y bajas durante los movimientos de protracción y retracción.

Rango de flexión y extensión cervical

En la siguiente imagen vemos los rangos en la flexión cervical recordando cómo se mueven los cóndilos occipitales en relación al atlas, y a su vez, como se mueven las facetas del atlas en relación a las del axis.

Rango de la flexión cervical.

Complementaria de la anterior, los rangos cervicales durante la extensión. También con los movimientos del nivel cráneo-cervical.

Rango de la extensión cervical.

La inclinación y la rotación cervical.

Vemos los rangos de todo el raquis cervical con unas imágenes del nivel cráneo-cervical.

Inclinación y rotación cervical.

Espero que todos lo estéis pasando de la mejor manera posible durante este confinamiento y por supuesto que vuestro estado de salud, así como el de vuestras familias y el de vuestro entorno sea positivo.

Un saludo.

EDITO y ACTUALIZO esta entrada.

04 de julio de 2020: He subido este video en YouTube con imágenes parecidas a la anteriores aunque animadas, donde muestro los movimientos del nivel cráneo-cervical. La explicación de ese video la podéis encontrar en esta entrada.
14 de agosto de 2021: Hoy he subido este otro video en YouTube con imágenes animadas de las fases del latigazo cervical. La explicación de este video la podéis encontrar en esta entrada.

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